Layanan Pengadilan Agama Banjarnegara

< Kembali

IDENTITAS PEMOHON I (SUAMI YANG MENGAJUKAN ITSBAT NIKAH)

Nama Lengkap Marsono bin Suheni
NIK 3304200706600003
Tempat, Tanggal Lahir Banjarnegara, 07 Juni 1960
Warga Negara Indonesia
Agama Islam
Pendidikan Terakhir SD
Pekerjaan Petani
Tempat Kediaman Dusun Gelapan RT 007 RW 003 Desa Gentansari Kecamatan Pagedongan Kabupaten Banjarnegara

IDENTITAS PEMOHON II (ISTERI YANG MENGAJUKAN ITSBAT NIKAH)

Nama Lengkap Siti Maryati binti Mahyadi
NIK 3304204107620029
Tempat, Tanggal Lahir Banjarnegara, 01 Juli 1962
Warga Negara Indonesia
Agama Islam
Pekerjaan Ibu Rumah Tangga
Pendidikan SD
Alamat Dusun Gelapan RT 007 RW 003 Desa Gentansari Kecamatan Pagedongan Kabupaten Banjarnegara

IDENTITAS DATA PERNIKAHAN
Tanggal Menikah 21 Pebruari 1980
Wali Nikah Ayah Kandung dari Pemohon II

IDENTITAS WALI NIKAH

Nama Lengkap Mahyadi bin Mukin
NIK -
Tempat, Tanggal Lahir Banjarnegara, 01 Juli 1942
Warga Negara Indonesia
Agama Islam
Pekerjaan Petani
Tempat Kediaman Gelapan RT 007 RW 003 Desa Gentansari Kecamatan Pagedongan Kabupaten Banjarnegara

SAKSI-SAKSI PERNIKAHAN, MAS KAWIN DAN TEMPAT AKAD NIKAH

Nama Saksi 1 Supardiarjo bin Tarmorejo
Nama Saksi 2 Nuryanto bin Maryadi
Mas kawinnya berupa : 1.000,- ( uang seribu rupiah )
Pengucapan ijabnya dilakukan di Rumah Pemohon II

STATUS SAAT PERNIKAHAN DAN NAMA ORANG TUA KANDUNG PEMOHON I (SUAMI)

Status Suami Jejaka
Nama Ayah Suhemi bin Sema Leksana
Nama Ibu Kamisem binti Tubi

STATUS SAAT PERNIKAHAN DAN NAMA ORANG TUA KANDUNG PEMOHON II (ISTRI)

Status Istri Gadis
Nama Ayah Mahyadi bin Mukin
Nama Ibu Yatimah binti Sumardi

Setelah pernikahan tersebut Pemohon I dan Pemohon II bertempat tinggal di

Tempat Kediaman Bersama Dusun Gelapan RT. 007 RW. 003 Desa Gentansari Kec. Pagedongan Kabupaten Banjarnegara

Pernikahan Pemohon I dan Pemohon II tidak tercatat, sehingga belum mendapatkan Kutipan Akta Nikah dari Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan ..

Kua yang Mencatat Pagedongan Kabupaten Banjarnegara

Apakah Selama Pernikahan Pemohon I dan Pemohon II sudah Dikaruniai Anak ?
Khusus Tanggal Lahir Anak, Tanggal dan Bulan Harus 2 (dua) digit misal 01

Jumlah Anak 4
Identitas Anak Arono tanggal lahir 28 Pebruari 1989
Mutaslim tanggal lahir 11 Agustus 1993
Eko Kuntoro tanggal lahir 08 Maret 1998
Rohmatuloh tanggal lahir 28 Junli 2005

Softcopy

Unduh