Layanan Pengadilan Agama Banjarnegara

< Kembali

IDENTITAS PEMOHON I (SUAMI YANG MENGAJUKAN ITSBAT NIKAH)

Nama Lengkap Wiyarto bin Parta
NIK 3304162505350001
Tempat, Tanggal Lahir Banjarnegara, 25 Mei 1935
Warga Negara Indonesia
Agama Islam
Pendidikan Terakhir Tidak Ada
Pekerjaan Petani
Tempat Kediaman RT 04 RW 03 Desa Karangtengah Kecamatan Batur Kabupaten Banjarnegara

IDENTITAS PEMOHON II (ISTERI YANG MENGAJUKAN ITSBAT NIKAH)

Nama Lengkap Paini binti Kastamar
NIK 3304166702650002
Tempat, Tanggal Lahir Banjarnegara, 27 Pebruari 1965
Warga Negara Indonesia
Agama Islam
Pekerjaan Petani
Pendidikan Tidak Ada
Alamat RT 04 RW 03 Desa Karangtengah Kecamatan Batur Kabupaten Banjarnegara

IDENTITAS DATA PERNIKAHAN
Tanggal Menikah 12 Juli 1983
Wali Nikah ayah kandung Pemohon II

IDENTITAS WALI NIKAH

Nama Lengkap Kastamar bin Kerama
NIK ...
Tempat, Tanggal Lahir Banjarnegara, 01 Juli 1940
Warga Negara Indonesia
Agama Islam
Pekerjaan Petani
Tempat Kediaman RT 04 RW 03 Desa Karangtengah Kecamatan Batur Kabupaten Banjarnegara

SAKSI-SAKSI PERNIKAHAN, MAS KAWIN DAN TEMPAT AKAD NIKAH

Nama Saksi 1 MUHYANI BIN PARTA
Nama Saksi 2 SUYOTO BIN SURJANI
Mas kawinnya berupa : seperangkat alat sholat
Pengucapan ijabnya dilakukan di Rumah Pemohon II

STATUS SAAT PERNIKAHAN DAN NAMA ORANG TUA KANDUNG PEMOHON I (SUAMI)

Status Suami Jejaka
Nama Ayah PARTA BIN SIYAM
Nama Ibu NY PARTA BINTI SAPUR PAWIRA

STATUS SAAT PERNIKAHAN DAN NAMA ORANG TUA KANDUNG PEMOHON II (ISTRI)

Status Istri Gadis
Nama Ayah KASTAMAR BIN KERAMA
Nama Ibu TIJAH BINTI MAR

Setelah pernikahan tersebut Pemohon I dan Pemohon II bertempat tinggal di

Tempat Kediaman Bersama RT 04 RW 03 Desa Karangtengah Kecamatan Batur Kabupaten Banjarnegara

Pernikahan Pemohon I dan Pemohon II tidak tercatat, sehingga belum mendapatkan Kutipan Akta Nikah dari Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan ..

Kua yang Mencatat Batur Kabupaten Banjarnegara

Apakah Selama Pernikahan Pemohon I dan Pemohon II sudah Dikaruniai Anak ?
Khusus Tanggal Lahir Anak, Tanggal dan Bulan Harus 2 (dua) digit misal 01

Jumlah Anak 1
Identitas Anak ENDRO tanggal lahir 27 Juli 1985

Softcopy

Unduh