Layanan Pengadilan Agama Banjarnegara

< Kembali

IDENTITAS PEMOHON I (SUAMI YANG MENGAJUKAN ITSBAT NIKAH)

Nama Lengkap Jari Suparjo bin Amad Aspan
NIK 3304122107560002
Tempat, Tanggal Lahir Banjarnegara, 21 Juli 1956
Warga Negara Indonesia
Agama Islam
Pendidikan Terakhir SD
Pekerjaan Petani
Tempat Kediaman Tangkisan RT 002 RW 001 Desa Petuguran Kecamatan Punggelan Kabupaten Banjarnegara

IDENTITAS PEMOHON II (ISTERI YANG MENGAJUKAN ITSBAT NIKAH)

Nama Lengkap Sainah bin Tarmuji
NIK 3304126608710003
Tempat, Tanggal Lahir Banjarnegara , 26 Agustus 1971
Warga Negara Indonesia
Agama Islam
Pekerjaan Ibu Rumah Tangga
Pendidikan SD
Alamat Tangkisan RT 002 RW 001 Desa Petuguran Kecamatan Punggelan Kabupaten Banjarnegara

IDENTITAS DATA PERNIKAHAN
Tanggal Menikah 07 Juni 1988
Wali Nikah ayah kandung dari Pemohon II

IDENTITAS WALI NIKAH

Nama Lengkap Tarmuji bin Sura Menggala
NIK 3304120107200001
Tempat, Tanggal Lahir Banjarnegara, 01 Juli 1920
Warga Negara Indonesia
Agama Islam
Pekerjaan Petani
Tempat Kediaman Tangkisan RT 002 RW 001 Desa Petuguran Kecamatan Punggelan Kabupaten Banjarnegara

SAKSI-SAKSI PERNIKAHAN, MAS KAWIN DAN TEMPAT AKAD NIKAH

Nama Saksi 1 Sukirno bin Abu Sukri
Nama Saksi 2 Laman Suroso bin Parto Soemedja
Mas kawinnya berupa : uang sebesar Rp.500,-(Lima ratus rupiah) dibayar tunai
Pengucapan ijabnya dilakukan di Rumah Pemohon II

STATUS SAAT PERNIKAHAN DAN NAMA ORANG TUA KANDUNG PEMOHON I (SUAMI)

Status Suami Jejaka
Nama Ayah Amad Aspan bin Amad Reja
Nama Ibu Suliyem bin Amadarja

STATUS SAAT PERNIKAHAN DAN NAMA ORANG TUA KANDUNG PEMOHON II (ISTRI)

Status Istri Gadis
Nama Ayah Tarmuji bin Sura Menggala
Nama Ibu Turip binti Asma Wikrama

Setelah pernikahan tersebut Pemohon I dan Pemohon II bertempat tinggal di

Tempat Kediaman Bersama Dusun Tangkisan RT 002 RW 001 Desa Petuguran Kecamatan Pandanarum Kabupaten Banjarnegara

Pernikahan Pemohon I dan Pemohon II tidak tercatat, sehingga belum mendapatkan Kutipan Akta Nikah dari Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan ..

Kua yang Mencatat Punggelan Kabupaten Banjarnegara

Apakah Selama Pernikahan Pemohon I dan Pemohon II sudah Dikaruniai Anak ?
Khusus Tanggal Lahir Anak, Tanggal dan Bulan Harus 2 (dua) digit misal 01

Jumlah Anak 11
Identitas Anak Puji Yanto tanggal lahir 01 Juli 1989
Puji Budiarti tanggal lahir 04 Juli 1991
Puji Apriliyatni tanggal lahir 07 April 1992
Puji Yono tanggal lahir 17 Oktober 1994
Puji Lestari tanggal lahir 09 Januari 1997
Puji Rahayu tanggal lahir 14 Desember 1999
Puji Ernawati tanggal lahir 05 Desember 2000
Puji Santoso tanggal lahir 11 Oktober 2002
Puji Agus Setiyawan tanggal lahir 27 Pebruari 2004
Puji Antoni Nur Solehan tanggal lahir 21 Juli 2005
Puji Ragil Hari Mukti tanggal lahir 25 Desember 2006

Softcopy

Unduh