Layanan Pengadilan Agama Banjarnegara

< Kembali

IDENTITAS PEMOHON I (SUAMI YANG MENGAJUKAN ITSBAT NIKAH)

Nama Lengkap Nartoyo bin -
NIK 3304120305550002
Tempat, Tanggal Lahir Banjarnegara, 03 Mei 1955
Warga Negara Indonesia
Agama Islam
Pendidikan Terakhir SD
Pekerjaan Petani
Tempat Kediaman Kaliwadas RT 007 RW 002 Desa Mlaya Kecamatan Punggelan Kabupaten Banjarnegara

IDENTITAS PEMOHON II (ISTERI YANG MENGAJUKAN ITSBAT NIKAH)

Nama Lengkap Niah bin Yastami
NIK 3304124304680001
Tempat, Tanggal Lahir Banjarnegara, 03 April 1968
Warga Negara Indonesia
Agama Islam
Pekerjaan Ibu Rumah Tangga
Pendidikan SD
Alamat Kaliwadas RT 007 RW 002 Desa Mlaya Kecamatan Punggelan Kabupaten Banjarnegara

IDENTITAS DATA PERNIKAHAN
Tanggal Menikah 07 Pebruari 1986
Wali Nikah ayah kandung dari Pemohon II

IDENTITAS WALI NIKAH

Nama Lengkap Yastami bin Merta
NIK 330412703470003
Tempat, Tanggal Lahir Banjarnegara, 17 Maret 1847
Warga Negara Indonesia
Agama Islam
Pekerjaan Petani
Tempat Kediaman Kaliwadas RT 002 RW 002 Desa Mlaya Kecamatan Punggelan Kabupaten Banjarnegara

SAKSI-SAKSI PERNIKAHAN, MAS KAWIN DAN TEMPAT AKAD NIKAH

Nama Saksi 1 Sastrodiharjo bin Wirya Wikrama
Nama Saksi 2 Muldiharjo bin Kastawikrama
Mas kawinnya berupa : uang sebesar Rp. 5000,- (Lima ribu rupiah) dibayar tunai
Pengucapan ijabnya dilakukan di Rumah Pemohon II

STATUS SAAT PERNIKAHAN DAN NAMA ORANG TUA KANDUNG PEMOHON I (SUAMI)

Status Suami Jejaka
Nama Ayah Suwasna bin Amad Mustar
Nama Ibu Mujen bin Musadiwirya

STATUS SAAT PERNIKAHAN DAN NAMA ORANG TUA KANDUNG PEMOHON II (ISTRI)

Status Istri Gadis
Nama Ayah Yastami bin Sendur
Nama Ibu Sukini bin Suchem

Setelah pernikahan tersebut Pemohon I dan Pemohon II bertempat tinggal di

Tempat Kediaman Bersama Dusun Kaliwadas RT 007 RW 002 Desa Mlaya Kecamatan Pandanarum Kabupaten Banjarnegara

Pernikahan Pemohon I dan Pemohon II tidak tercatat, sehingga belum mendapatkan Kutipan Akta Nikah dari Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan ..

Kua yang Mencatat Punggelan Kabupaten Banjarnegara

Apakah Selama Pernikahan Pemohon I dan Pemohon II sudah Dikaruniai Anak ?
Khusus Tanggal Lahir Anak, Tanggal dan Bulan Harus 2 (dua) digit misal 01

Jumlah Anak 3
Identitas Anak Samsiah tanggal lahir 04 Juli 1989
Yulimah tanggal lahir 02 Juli 1995
Jumanto tanggal lahir 08 Agustus 1996


Softcopy

Unduh