Layanan Pengadilan Agama Banjarnegara

< Kembali

IDENTITAS PEMOHON I (SUAMI YANG MENGAJUKAN ITSBAT NIKAH)

Nama Lengkap Pujo Sukamto bin Muhyari
NIK 3304120107590090
Tempat, Tanggal Lahir Banjarnegara, 01 Juli 1959
Warga Negara Indonesia
Agama Islam
Pendidikan Terakhir SD
Pekerjaan Petani
Tempat Kediaman Kaliwadas RT 02 RW 02 Desa Mlaya Kecamatan Punggelan Kabupaten Banjarnegara

IDENTITAS PEMOHON II (ISTERI YANG MENGAJUKAN ITSBAT NIKAH)

Nama Lengkap Suryati binti Sanarja
NIK 3304124107690098
Tempat, Tanggal Lahir Banjarnegara, 01 Juli 1969
Warga Negara Indonesia
Agama Islam
Pekerjaan Petani
Pendidikan SD
Alamat Kaliwadas RT 02 RW 02 Desa Mlaya Kecamatan Punggelan Kabupaten Banjarnegara

IDENTITAS DATA PERNIKAHAN
Tanggal Menikah 01 Mei 1977
Wali Nikah ayah kandung dari Pemohon II

IDENTITAS WALI NIKAH

Nama Lengkap Sanarja bin Tirta Wikrama
NIK 3304123011420005
Tempat, Tanggal Lahir Banjarnegara, 30 Nopember 1942
Warga Negara Indonesia
Agama Islam
Pekerjaan Petani
Tempat Kediaman Kaliwadas RT 02 RW 02 Desa Mlaya Kecamatan Punggelan Kabupaten Banjarnegara

SAKSI-SAKSI PERNIKAHAN, MAS KAWIN DAN TEMPAT AKAD NIKAH

Nama Saksi 1 SASTRO DIHARJO BIN WIRYA WIKRAMA
Nama Saksi 2 MULDIHARJO BIN KASTAWIKRAMA
Mas kawinnya berupa : Uang sebesar Rp 500 (Lima ratus rupiah) dibayar tunai
Pengucapan ijabnya dilakukan di Rumah Pemohon II

STATUS SAAT PERNIKAHAN DAN NAMA ORANG TUA KANDUNG PEMOHON I (SUAMI)

Status Suami Jejaka
Nama Ayah MUHYARI BIN ASTA
Nama Ibu SANGIRAH BINTI WANGSA SMITA

STATUS SAAT PERNIKAHAN DAN NAMA ORANG TUA KANDUNG PEMOHON II (ISTRI)

Status Istri Gadis
Nama Ayah SANARJA BIN TIRTA WIKRAMA
Nama Ibu NIEM BINTI MITA WIKRAMA

Setelah pernikahan tersebut Pemohon I dan Pemohon II bertempat tinggal di

Tempat Kediaman Bersama Kaliwadas RT 02 RW 02 Desa Mlaya Kecamatan Punggelan Kabupaten Banjarnegara

Pernikahan Pemohon I dan Pemohon II tidak tercatat, sehingga belum mendapatkan Kutipan Akta Nikah dari Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan ..

Kua yang Mencatat Punggelan Kabupaten Banjarnegara

Apakah Selama Pernikahan Pemohon I dan Pemohon II sudah Dikaruniai Anak ?
Khusus Tanggal Lahir Anak, Tanggal dan Bulan Harus 2 (dua) digit misal 01

Jumlah Anak 2
Identitas Anak TRI SUGIARTI tanggal lahir 16 Oktober 1982
EDI WALUYO tanggal lahir 30 Juli 1986

Softcopy

Unduh