Layanan Pengadilan Agama Banjarnegara

< Kembali

IDENTITAS PEMOHON I (SUAMI YANG MENGAJUKAN ITSBAT NIKAH)

Nama Lengkap Udin Haryono bin Sayuti
NIK 3304120107640105
Tempat, Tanggal Lahir Banjarnegara, 01 Juli 1964
Warga Negara Indonesia
Agama Islam
Pendidikan Terakhir SD
Pekerjaan Petani
Tempat Kediaman Kaliwadas RT 002 RW 002 Desa Mlaya Kecamatan Punggelan Kabupaten Banjarnegara

IDENTITAS PEMOHON II (ISTERI YANG MENGAJUKAN ITSBAT NIKAH)

Nama Lengkap Sutirah binti Sanarja
NIK 3304124107660086
Tempat, Tanggal Lahir Banjarnegara , 01 Juli 1966
Warga Negara Indonesia
Agama Islam
Pekerjaan Petani
Pendidikan SD
Alamat Kaliwadas RT 002 RW 002 Desa Mlaya Kecamatan Punggelan Kabupaten Banjarnegara

IDENTITAS DATA PERNIKAHAN
Tanggal Menikah 09 Maret 1985
Wali Nikah ayah kandung dari Pemohon II

IDENTITAS WALI NIKAH

Nama Lengkap Sanarja bin Tirtawikrama
NIK 3304122111450002
Tempat, Tanggal Lahir Banjarnegara, 21 Nopember 1945
Warga Negara Indonesia
Agama Islam
Pekerjaan Petani
Tempat Kediaman Kaliwadas RT 002 RW 002 Desa Mlaya Kecamatan Punggelan Kabupaten Banjarnegara

SAKSI-SAKSI PERNIKAHAN, MAS KAWIN DAN TEMPAT AKAD NIKAH

Nama Saksi 1 Sastrodiharjo bin Wirya Wikrama
Nama Saksi 2 Muldiharjo Mulud bin Kastawikrama
Mas kawinnya berupa : uang sebesar Rp. 5.000 (Lima ribu rupiah) dibayar tunai
Pengucapan ijabnya dilakukan di Rumah Pemohon II

STATUS SAAT PERNIKAHAN DAN NAMA ORANG TUA KANDUNG PEMOHON I (SUAMI)

Status Suami Jejaka
Nama Ayah Sayuti bin Muryadi
Nama Ibu Samirah binti Wikrama

STATUS SAAT PERNIKAHAN DAN NAMA ORANG TUA KANDUNG PEMOHON II (ISTRI)

Status Istri Gadis
Nama Ayah Sanarja bin Tirtawikrama
Nama Ibu Niem binti Mitawikrama

Setelah pernikahan tersebut Pemohon I dan Pemohon II bertempat tinggal di

Tempat Kediaman Bersama Dusun Kaliwadas RT 002 RW 002 Desa Mlaya Kecamatan Punggelan Kabupaten Banjarnegara

Pernikahan Pemohon I dan Pemohon II tidak tercatat, sehingga belum mendapatkan Kutipan Akta Nikah dari Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan ..

Kua yang Mencatat Punggelan Kabupaten Banjarnegara

Apakah Selama Pernikahan Pemohon I dan Pemohon II sudah Dikaruniai Anak ?
Khusus Tanggal Lahir Anak, Tanggal dan Bulan Harus 2 (dua) digit misal 01

Jumlah Anak 3
Identitas Anak Parwati tanggal lahir 16 Oktober 1978
Yuwono tanggal lahir 01 Nopember 1984
Hono Prayogi tanggal lahir 01 Juni 2004

Softcopy

Unduh