Layanan Pengadilan Agama Banjarnegara

< Kembali

IDENTITAS PEMOHON I (SUAMI YANG MENGAJUKAN ITSBAT NIKAH)

Nama Lengkap Paryin Sugianto bin Wartono
NIK 3304180608720002
Tempat, Tanggal Lahir Banjarnegara, 06 Agustus 1972
Warga Negara Indonesia
Agama Islam
Pendidikan Terakhir SD
Pekerjaan Petani
Tempat Kediaman Dusun Krungkungan RT 003 RW 004 Desa Asinan Kecamatan Kalibening Kabupaten Banjarnegara

IDENTITAS PEMOHON II (ISTERI YANG MENGAJUKAN ITSBAT NIKAH)

Nama Lengkap Romiah binti Muhadi
NIK 3304184506730003
Tempat, Tanggal Lahir Banjarnegara , 05 Juni 1973
Warga Negara Indonesia
Agama Islam
Pekerjaan Petani
Pendidikan SD
Alamat Dusun Krungkungan RT 003 RW 004 Desa Asinan Kecamatan Kalibening Kabupaten Banjarnegara

IDENTITAS DATA PERNIKAHAN
Tanggal Menikah 13 Juni 1992
Wali Nikah Kakak Kandung dari Pemohon II

IDENTITAS WALI NIKAH

Nama Lengkap Pudiono bin Muhadi
NIK 3304181709600001
Tempat, Tanggal Lahir Banjarnegara, 17 September 1960
Warga Negara Indonesia
Agama Islam
Pekerjaan Petani
Tempat Kediaman Dusun Krungkungan RT 002 RW 004 Desa Asinan Kecamatan Kalibening Kabupaten Banjarnegara

SAKSI-SAKSI PERNIKAHAN, MAS KAWIN DAN TEMPAT AKAD NIKAH

Nama Saksi 1 SEMPUD PUDIONO BIN MUHADI
Nama Saksi 2 SUWADI SUHADI BIN KARTAMA
Mas kawinnya berupa : uang Rp 10.000,00 dibayar tunai
Pengucapan ijabnya dilakukan di Dusun Krungkungan RT 003 RW 004 Desa Asinan Kecamatan Kalibening Kabupaten Banjarnegara

STATUS SAAT PERNIKAHAN DAN NAMA ORANG TUA KANDUNG PEMOHON I (SUAMI)

Status Suami Jejaka
Nama Ayah WARTONO BIN SUMARTA
Nama Ibu LEWIH BINTI TARMUJI

STATUS SAAT PERNIKAHAN DAN NAMA ORANG TUA KANDUNG PEMOHON II (ISTRI)

Status Istri Gadis
Nama Ayah MUHADI BIN KARTAMA
Nama Ibu SUWARNI BINTI DARMAN

Setelah pernikahan tersebut Pemohon I dan Pemohon II bertempat tinggal di

Tempat Kediaman Bersama Dusun Krungkungan RT 003 RW 004 Desa Asinan Kecamatan Kalibening Kabupaten Banjarnegara

Pernikahan Pemohon I dan Pemohon II tidak tercatat, sehingga belum mendapatkan Kutipan Akta Nikah dari Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan ..

Kua yang Mencatat Kalibening Kabupaten Banjarnegara

Apakah Selama Pernikahan Pemohon I dan Pemohon II sudah Dikaruniai Anak ?
Khusus Tanggal Lahir Anak, Tanggal dan Bulan Harus 2 (dua) digit misal 01

Jumlah Anak 2
Identitas Anak EKA NOVITA DEWI tanggal lahir 16 April 1992
CHINDY DWI AGRO RIANI tanggal lahir 14 Agustus 2005

Softcopy

Unduh