| Nomor Perkara | |
| Tanggal Pendaftaran | 5 Februari 2024 |
IDENTITAS PEMOHON I (SUAMI YANG MENGAJUKAN ITSBAT NIKAH) |
|
| Nama Lengkap | Wandoyo bin Purwadi |
| NIK | |
| Tempat, Tanggal Lahir | Banjarnegara, 05 Juni 1978 |
| Warga Negara | Indonesia |
| Agama | Islam |
| Pendidikan Terakhir | SD |
| Pekerjaan | Petani |
| Tempat Kediaman | RT 03 RW 02 Desa Bedana Kecamatan Kalibening Kabupaten Banjarnegara |
IDENTITAS PEMOHON II (ISTERI YANG MENGAJUKAN ITSBAT NIKAH) |
|
| Nama Lengkap | Tusriah bin Abuhair |
| NIK | |
| Tempat, Tanggal Lahir | Banjarnegara, 04 Pebruari 1981 |
| Warga Negara | Indonesia |
| Agama | Islam |
| Pekerjaan | petani | Pendidikan | SD |
| Alamat | RT 03 RW 02 Desa Bedana Kecamatan Kalibening Kabupaten Banjarnegara |
| IDENTITAS DATA PERNIKAHAN | |
| Tanggal Menikah | 18 Juni 1998 |
| Wali Nikah | ayah |
IDENTITAS WALI NIKAH |
|
| Nama Lengkap | Abuhair bin Darno |
| NIK | |
| Tempat, Tanggal Lahir | Pekalonga, 00 0000 |
| Warga Negara | Indonesia |
| Agama | Islam |
| Pekerjaan | wirasuasta |
| Tempat Kediaman | RT 05 RW 10 Desa Jetak Lengkong Kecamatan Wonopringgo Kabupaten Pekalongan |
SAKSI-SAKSI PERNIKAHAN, MAS KAWIN DAN TEMPAT AKAD NIKAH |
|
| Nama Saksi 1 | rohman |
| Nama Saksi 2 | mail bin dartas |
| Mas kawinnya berupa : | uang 150000 |
| Pengucapan ijabnya dilakukan di | Kua |
STATUS SAAT PERNIKAHAN DAN NAMA ORANG TUA KANDUNG PEMOHON I (SUAMI) |
|
| Status Suami | Jejaka |
| Nama Ayah | purwadi bin parja |
| Nama Ibu | kindiah bin waji |
STATUS SAAT PERNIKAHAN DAN NAMA ORANG TUA KANDUNG PEMOHON II (ISTRI) |
|
| Status Istri | Gadis |
| Nama Ayah | abuhair bin darno |
| Nama Ibu | damiah bin tarda |
Setelah pernikahan tersebut Pemohon I dan Pemohon II bertempat tinggal di |
|
| Tempat Kediaman Bersama | bedana |
Pernikahan Pemohon I dan Pemohon II tidak tercatat, sehingga belum mendapatkan Kutipan Akta Nikah dari Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan .. |
|
| Kua yang Mencatat | Kator Kua Kali Bening |
Apakah Selama Pernikahan Pemohon I dan Pemohon II sudah Dikaruniai Anak ? |
|
| Jumlah Anak | 2 |
| Identitas Anak | sulis setyaningsih tanggal lahir 31 08 1999 winda apriliani tanggal lahir 18 04 2009 |
Softcopy |
|
Unduh |
|
Unduh Berkas Fisik |