| Nomor Perkara | 60/Pdt.P/2024/PA.Ba |
| Tanggal Pendaftaran | 5 Februari 2024 |
IDENTITAS PEMOHON I (SUAMI YANG MENGAJUKAN ITSBAT NIKAH) |
|
| Nama Lengkap | Siyam Setiyadi bin Sahirun |
| NIK | 33041201079440005 |
| Tempat, Tanggal Lahir | Banjarnegara, 10 Desember 1994 |
| Warga Negara | Indonesia |
| Agama | Islam |
| Pendidikan Terakhir | SLTP |
| Pekerjaan | Buruh Harian Lepas |
| Tempat Kediaman | Sigering RT 07 RW 01 Desa Sambong Kecamatan Punggelan Kabupaten Banjarnegara |
IDENTITAS PEMOHON II (ISTERI YANG MENGAJUKAN ITSBAT NIKAH) |
|
| Nama Lengkap | Samsini binti Sukarso |
| NIK | 3304124909810004 |
| Tempat, Tanggal Lahir | Banjarnegara, 09 September 1981 |
| Warga Negara | Indonesia |
| Agama | Islam |
| Pekerjaan | Wiraswasta | Pendidikan | SD |
| Alamat | Karang Gude Kulon RT 02 RW 03 Desa Badakarya Kecamatan Punggelan Kabupaten Banjarnegara |
| IDENTITAS DATA PERNIKAHAN | |
| Tanggal Menikah | 27 Agustus 2001 |
| Wali Nikah | adik kandung dari Pemohon II |
IDENTITAS WALI NIKAH |
|
| Nama Lengkap | Mugi bin Sukarso |
| NIK | 3304120605820004 |
| Tempat, Tanggal Lahir | Banjarnegara, 06 Mei 1982 |
| Warga Negara | Indonesia |
| Agama | Islam |
| Pekerjaan | Wiraswasta |
| Tempat Kediaman | Karang Gude Kulon RT 02 RW 03 Desa Badakarya Kecamatan Punggelan Kabupaten Banjarnegara |
SAKSI-SAKSI PERNIKAHAN, MAS KAWIN DAN TEMPAT AKAD NIKAH |
|
| Nama Saksi 1 | KUSWADI bin ROJALI |
| Nama Saksi 2 | HERMAN |
| Mas kawinnya berupa : | uang Rp100.000,- (seratus ribu rupiah) |
| Pengucapan ijabnya dilakukan di | Karang Gude Rt 02 Rw 03 Desa Badakarya Kecamatan Punggelan Kabupaten Banjarnegara |
STATUS SAAT PERNIKAHAN DAN NAMA ORANG TUA KANDUNG PEMOHON I (SUAMI) |
|
| Status Suami | Jejaka |
| Nama Ayah | SAHIRUN bin JARTONI |
| Nama Ibu | SANIAH binti BASRUDIN |
STATUS SAAT PERNIKAHAN DAN NAMA ORANG TUA KANDUNG PEMOHON II (ISTRI) |
|
| Status Istri | Janda Mati |
| Nama Ayah | SUKARSO bin MUROJI |
| Nama Ibu | SULIMAH binti SANTARJI |
Setelah pernikahan tersebut Pemohon I dan Pemohon II bertempat tinggal di |
|
| Tempat Kediaman Bersama | Karang Gude RT 02 RW 03 Desa Badakarya Kecamatan Punggelan Kabupaten Banjarnegara |
Pernikahan Pemohon I dan Pemohon II tidak tercatat, sehingga belum mendapatkan Kutipan Akta Nikah dari Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan .. |
|
| Kua yang Mencatat | Punggelan Kabupaten Banjarnegara |
Apakah Selama Pernikahan Pemohon I dan Pemohon II sudah Dikaruniai Anak ? |
|
| Jumlah Anak | 0 |
| Identitas Anak | |
Softcopy |
|
Unduh |
|
Unduh Berkas Fisik |